小剂量阿米替林辅以心理疏导对围绝经期伴抑郁睡眠障碍患者的影响

摘要

目的 观察阿米替林辅以心理疏导对围绝经期伴焦虑抑郁及睡眠障碍患者的影响.方法 采用前瞻性研究,选择该院2015年6月-2016年6月99例门诊围绝经期抑郁伴睡眠障碍患者,采用数字表随机法分为两组,对照组50侧给予阿米替林治疗,研究组49例在阿米替林治疗的同时辅以心理疏导,比较两组治疗前、治疗4周后症状改善情况及疗效.结果治疗后两组入睡潜伏期较治疗前明显缩短,睡眠总时间明显延长,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较治疗前明显降低(P＜0.05).观察组治疗后入睡潜伏期短于对照纽,睡眠总时间长于对照组,PSQI、HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(=2.82,2.90,4.28,9 27,P=0.040,0.030,0.020,0.000).观察组睡眠障碍和抑郁治疗总有效率分别为93.88％、95.92％,对照组分别为86.0％、74.0％,两组比较差异均有统计学意义(Z=2.24,5.03,P=0.030,0.020).结论 阿米替林治疗基础上辅以心理疏导可更好地改善围绝经期伴焦虑抑郁及睡眠障碍患者症状,提高疗效.