计算机体层成像和磁共振成像对脊柱结核的诊断效果对比研究

摘要

目的:探讨计算机体层成像(CT)和磁共振成像(MRI)对脊柱结核的诊断效果的差异性,为提高脊柱结核的诊断准确率和改善预后提供指导依据.方法:收集2008年6月～2015年6月在门头沟区医院经手术病理和/或临床治疗随访确证的脊柱结核患者的病例信息,回顾性对比分析患者CT和MRI影像诊断结果.结果:利用CT对以上患者开展的检查显示,研究对象椎体骨质破坏、椎间盘受累、椎旁软组织/椎旁脓肿、硬膜囊和脊髓受累,以及细块状死骨形成数量和占研究对象的比例依次为19例(95.0％)、14例(70.0％)、15例(75.0％)、2例(10.0％)和7例(35.0％),而利用M R I对患者检查发现的以上5种病变数量和比例依次为20例(100％)、19例(95.0％)、20例(100％)、7例(35.0％)、0例(0.0％).McNemar配对χ2检验分析显示,CT对死骨形成的检出率(35％,0)显著高于MRI(P<0.05),而MRI对椎体骨质破坏(100.0％,95.0％)、椎旁脓肿/椎旁软组织受累(95.0％,70.0％)、硬膜囊/脊髓受累(100.0％,75.0％)和椎间盘受累(35.0％,10.0％)的检出率显著高于C T(P均<0.05).结论:针对脊柱结核病变检测CT及MRI各有优缺点,可互补检查以提高脊柱结核的诊断准确率.