脂肪源性干细胞在慢性创面愈合中的作用及研究进展

摘要

随着人口老龄化,糖尿病等慢性病发病率逐年增长,预计慢性创面患者数量将显著增加.然而,现有的治疗方法,譬如创面保守清洁换药、负压封闭治疗、清创后皮片或皮瓣移植手术等往往都难以获得令人满意的伤口愈合.一种被认为特别有前景的治疗策略是利用脂肪源性干细胞(ADSCs).ADSCs具有分化成多种细胞系的能力,被认为是骨髓间充质干细胞(BMSCs)的替代品.它们可以简单地从脂肪组织中提取,并且能够在体外扩增.本文旨在概述ADSCs的特性以及其治疗慢性创面的作用机制、基础研究及可能的临床应用.综述的实验研究表明,ADSCs可通过增加胶原分泌和沉积、促进上皮化、促新生血管生成以及参与免疫调节等方面来促进慢性创面愈合.此外,目前已有的小型临床试验表明,对慢性创面患者进行ADSCs治疗可降低疼痛评分,改善跛行步行距离,加快创面愈合速度,且均无并发症报告.由此可见,ADSCs在慢性创面治疗中具有广阔的应用前景.然而,需要更大规模的研究证实其对慢性创面患者的疗效和长期安全性.