右美托咪定复合氟比洛芬酯对老年腹腔镜下结直肠癌根治术后患者认知功能的影响

摘要

目的探讨右美托咪定复合氟比洛芬酯对老年腹腔镜下结直肠癌根治术后患者认知功能的影响。方法选取2018年1月至2020年12月于苏州市第九人民医院确诊为结直肠癌并行腹腔镜下结直肠癌根治术患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组术后予以氟比洛芬酯,观察组术后予以右美托咪定复合氟比洛芬酯,比较两组的麻醉效果。结果两组术后简易精神状态评价量表（mini-mental state examination, MMSE）评分较术前有所降低,且观察组术后MMSE评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后谵妄发生率为5.00%,低于对照组的25.00%。术后1d、术后3d观察组干扰素-α（IFN-α）水平较对照组低,转化生长因子-β1（TGF-β1）水平较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后1 d肾上腺素及皮质醇水平较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年腹腔镜下结直肠癌根治术患者采用右美托咪定复合氟比洛芬酯麻醉可有效减轻对患者术后认知功能的不良影响,降低术后谵妄发生率,其作用机制可能与减轻机体炎症及应激反应相关。