非霍奇金淋巴瘤患者自体造血干细胞移植干细胞动员采集现状和疾病负担调查

摘要

目的 分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者自体造血干细胞移植(Auto-HSCT)的干细胞动员采集现状和疾病负担.方法 采用定量调研问卷对国内8个城市共20名资深临床医师进行了面对面访谈.调研问卷的主要内容包括收治患者的状况、干细胞动员采集成功率、治疗费用等.结果 单用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和化疗+粒细胞集落刺激因子(CM+G-CSF)是目前常用的两种动员方法.首次动员中,单用G-CSF和CM+G-CSF动员方案的干细胞采集前的平均动员时间分别为5.33 d和7.43 d,采集时间分别为4.44 d和5.68 d,动员成功率分别为45.56％和62.43％,动员总费用分别为33319元和46589元.首次动员失败后,61.5％患者选择二次动员,其中单用G-CSF和CM+G-CSF动员方案的干细胞采集前平均动员时间分别为5.67 d和6.54 d,采集时间分别为5.91 d和4.98 d,动员成功率分别为46.50％和50.00％,动员总费用分别为39897元和41686元.首次动员失败后,38.5％患者选择包括异基因外周血造血干细胞移植、异基因骨髓造血干细胞移植和挽救疗法,其平均费用分别为(244000.00±19089.82)元、(178975.00±19768.41)元和(79400.00±15449.14)元.结论 目前NHL患者单用G-CSF方案和CM+G-CSF方案进行干细胞动员采集的成功率均偏低,增加了患者的疾病经济负担和医疗资源的使用,因此亟待更为有效的干细胞动员采集策略.