床边纤维支气管镜肺泡灌洗在重症监护病房机械通气患者中的应用

摘要

目的为有效避免重症监护病房（ICU）患者出现呼吸问题,探讨纤维支气管镜肺泡灌洗在ICU机械通气患者中的可行性及优越性。方法选取2015年2月至2016年4月百色市人民医院收治的ICU机械通气患者60例为研究对象,按病床单双号分为观察组和对照组,每组30例。所有患者均给予抗感染、雾化吸入等对症治疗,观察组患者给予纤维支气管镜肺泡灌洗,对照组患者仅给予常规吸痰治疗,比较两组患者的临床治疗效果及血气指标动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）、动脉血氧分压（Pa O2）、动脉血氧饱和度（Sa O2）水平变化情况,并比较两组患者感染控制、通气、呼吸衰退纠正情况及住院时间。结果观察组患者的治疗总有效率为93.3%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组患者的Pa CO2、Pa O2、Sa O2水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后,观察组患者较对照组血气恢复好,上述指标差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者住院时间、通气时间、呼吸衰退纠正、感染控制用时均少于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对于ICU机械通气患者,采用床边纤维支气管镜肺泡灌洗,不仅能有效防治呼吸抑制等各种症状,且能有效控制感染、缓解临床症状,促使血气指标Pa CO2、Pa O2、Sa O2水平恢复。