牛津膝关节评分与膝关节单髁置换术术后满意度的相关性研究

摘要

cqvip:目的:比较手术前后牛津膝关节评分与膝关节单髁置换术后患者满意度的相关性以及确定不同满意度对应的牛津膝关节评分阈值。方法:选取2017年1月至2018年6月行膝关节单髁置换术患者88例,其中男24例,女64例;年龄52~77(65.39±7.33)岁。所有患者在术前和术后6个月完成牛津膝关节评分问卷以及满意度调查问卷。采用Spearman秩相关检验分析比较牛津膝关节评分和满意度之间的相关性,以满意度为金标准,绘制ROC曲线判断手术前后牛津膝关节评分对患者满意度的评判价值,并计算约登指数探索其最佳阈值。结果:术前牛津膝关节评分和满意度之间无明显相关性(r=-0.058,P>0.05);术后牛津膝关节评分和满意度之间呈中度正相关(r=0.51,P0.05],无统计学意义;术后牛津膝关节评分的ROC曲线下面积为0.95[95%CI (0.90,0.99),P<0.05],有统计学意义。术后牛津膝关节评分阈值为35.5时,评判满意度的敏感度为0.86,特异度为1.00,约登指数最大,为0.86。以35.5分为阈值比较高分组与低分组患者满意率,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:术前牛津膝关节评分与膝关节单髁置换术后患者满意度相关性差,其在预测患者满意度方面不具有准确性,术后牛津膝关节评分与患者满意度具有明显相关性,术后牛津膝关节评分在35.5分及以上的患者可认为对手术效果满意。同时,结果证实牛津膝关节评分在对全膝关节置换术和膝关节单髁置换术后患者主观满意度的评价具有相同的阈值。