初次全髋置换术中髋臼骨折的分析与处理

摘要

目的:分析初次全髋置换术(pTHR)中髋臼骨折的原因和治疗结果,探讨预防和治疗方法.方法:2004年7月至2006年12月,326例pTHR病历记载中11例术中出现髋臼骨折,女7例,男4例;年龄37～71岁,平均54岁.分析骨折原因、解剖位置、治疗方法和结果,对髋臼假体进行分类,评估导致骨折的风险因素.结果:11例中,6例为打压安装髋臼假体时发生,3例是磨钻髋臼时发生,2例是安放Homman拉钩时发生.包括5例中央型骨折,3例为后方(后壁),2例为前方,1例为后上方.9例获得随访,随访时间12～29个月,平均18个月,无异位骨化,无脱位和深静脉栓塞,所有的骨折均愈合.结论:髋臼骨折在非骨水泥型全髋置换术中并非罕见,需要重视.但在对髋臼假体进行牢固固定,获得初始稳定性后仍可获得骨长入,近期治疗结果良好.