人工全髋关节置换术中3种肢体长度测量方法比较

摘要

目的:分析人工全髋关节置换术中3种常用肢体长度测量方法的准确性,探讨影响其准确性的原因及对策.方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月行人工全髋关节置换手术的患者145例,男66例,女79例;年龄48～89岁,平均66.7岁.术中采用3种不同的肢体长度测量方法,其中31例采用健侧对照法(A法),63例采用克氏针定位测量法(B法),51例采用解剖标志定位测量法(C法).术后检查双下肢长度差,并比较这3种方法的准确性及肢体不等长的发生率.结果:145例患者术后获得随访,上述3种方法在手术时间、出血量上差异无统计学意义.A、B、C法术后双下肢长度差的平均值分别为(8.7±5.7)、(3.1±2.6)、(5.6±5.3)mm,各组间的差异均有统计学意义,准确性从高到低依次为B、C、A法.A、B、C法术后发生双下肢不等长的比例分别为32.3％、1.6％、11.8％,A法的发生比例较B、C法高,B法与C法之间差异无统计学意义.结论:上述的3种方法中克氏针定位测量法(B法)最为准确,解剖标志定位测量法(C法)其次,健侧对照法(A法)准确性最差.建议除股骨颈骨折患者外均采用克氏针定位测量法,对于股骨颈骨折患者可采用解剖标志定位测量法.