门控核素心室显像评价冠心病患者左右心室舒张功能

摘要

目的:用门控核素心室显像法测定20例正常人及47例冠心病(心绞痛36例,心梗11例)患者在静息状态下左右心室舒张功能参数,探讨左右舒张功能在冠心病患者中的意义.方法:运用放射性核素门控心室显像法分别测定正常组及冠心病组左右心室心功能,即左右室射血分数(LVEF,RVEF)、左右室最大射血率(LPER,RPER)、左右室最大充盈率(LPFR,RPFR)、左右室最大充盈时间(LTPFR,RTPFR)及左右室PFR/PER比值(LDF=LPFR/LPER,RDF=RPFR/RPER),并进行统计学分析.结果:心绞痛组LPFR、RPFR与对照组比较均P＜0.01,静息LVEF正常占84%,有LPFR和/或RPFR降低共27例(75%);心梗组LPFR与对照组比较P＜0.01,RPFR降低仅3/11例;病例组PFR/PER比值与对照组比较均P＜0.05.在反映缺血性心肌损害方面,PFR较左右室EF、TPFR更为灵敏,左右室PFR的降低具有较好的一致性.结论:静息状态下,以PFR为主的左右室舒张功能降低是冠心病患者的一个重要特征,舒张功能受损早于收缩功能受损.