下肢静脉性溃疡的综合外科治疗28例分析

摘要

目的:总结下肢静脉性溃疡综合外科治疗的效果.方法:从1997年7月～2002年7月,对下肢静脉性溃疡(CEAP分级＞4级)28例进行综合外科治疗.所有病例均行浅静脉手术,2例在浅静脉手术同时行股浅静脉瓣膜外修复成形术,12例在浅静脉手术同时行腔镜筋膜下交通支静脉结扎术(SEPS),2例同时行股静脉瓣膜外修复成形术+SEPS.结果:仅行浅静脉手术14例,10例溃疡愈合,3例缩小,1例无效;同时行深浅静脉手术2例,溃疡愈合;浅静脉手术+SEPS 10例,9例溃疡愈合,1例溃疡缩小经植皮后愈合;同时行深浅静脉手术+SEPS 2例,溃疡愈合,结论:静脉性溃疡的手术治疗目的是降低下肢静脉压力.静脉造影明确三个静脉系统病变范围及损害程度后,应针对性选择综合外科治疗,SEPS术式可明显提高静脉性溃疡治愈率.