目的探讨丹参对重症急性胰腺炎(SAP)时肾素-血管紧张素系统(RAS)过度激活对大鼠多器官功能损害的保护机制.方法雄性健康SD大鼠64只随机分成4组:假手术对照组(sham);模型组(SAP);平衡盐组(L.R);20%丹参组(D.S).动态定量测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内毒素(LPS)、血清TNF-α的变化,免疫组化检测肝组织NF-κB p65和ICAM-1的表达,并在光镜下观察肝、肺、肠组织病理学改变.结果L.R组血浆中AngⅡ、TNF-α、LPS水平虽较SAP组低,但与sham组相比明显升高(P＜0.01).D.S组AngⅡ、TNF-α和LPS水平较L.R组显著降低(P＜0.01),SAP组和L.R组的NF-κ B p65在汇管区肝细胞核中呈强表达,同时肠组织中ICAM-1表达显著增加,与丹参组相比差异显著(P＜0.01).丹参组肝、肺、肠组织病理损害亦明显减轻.结论丹参具有拮抗AngⅡ的作用,可在多层次、多靶点对抗RAS,迅速降低AngⅡ这一炎症反应前的因子,减轻或阻断了SAP复苏后依然存在的肝、肠等内脏缺血所致全身炎症反应综合征.
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