血管内超声在直接支架置入术治疗冠状动脉狭窄的临床研究

摘要

目的 通过血管内超声(IVUS)指导下对进行直接支架置入术治疗冠状动脉狭窄的可行性及疗效的评价进行临床研究.方法 对于42例冠状动脉造影显示为A、B1型病变,小于10mm病变、非严重成角病变(多个弯曲＞45°)、非钙化病变的病变血管在IVUS的指导下进行冠状动脉内直接支架置入术.结果 所有患者均进行了冠状动脉造影和IVUS检查,并在基础IVUS检查后成功地在狭窄病变部位进行了直接支架置入术.患者的病变术后的前向血流均为TIMI 3级,在支架置入后均获得满意的冠状动脉造影结果,残余狭窄＜10%,没有出现冠状动脉造影可见的夹层,未出现与IVUS相关的严重并发症.住院期间均未发生主要心血管事件.结论 在严格掌握好手术的适应证和禁忌证的情况下,血管内超声指导下进行直接支架置入术比传统冠状动脉造影相比,在选择合适的病变血管、达到最佳的置入效果、节省球囊的使用、成功率和安全性等方面都有明显的优势.