持续闭合灌洗加多根引流系统治疗脊柱术后早期手术部位感染的疗效分析

摘要

目的 研究持续闭合灌洗加多根引流系统对脊柱术后早期感染治疗的有效性.方法 选取2000年1月～2010年12月该院行脊柱内固定手术患者中发生早期感染的31例纳入研究.其中男21例,女10例;年龄24～76岁,平均54岁.根据症状及相关实验室检查,一旦诊断手术部位感染,立即彻底清创,一期闭合伤口,安置闭合灌洗引流系统.记录术前、术后白细胞数、血沉、C反应蛋白、血培养、术中分泌物或组织培养、静脉抗生素使用时间及灌洗时间.结果 患者术后症状、体征明显改善,白细胞数、血沉、C反应蛋白明显改善,有统计学意义(P＜0.05).除1例因引流管带出及堵塞,1例因感染复发取出内固定物(该2例患者第2次清创再次安放闭合灌洗引流系统),其余29例均一次清创后完全愈合.平均灌洗时间11d,随访1～2年,无感染复发.结论 结合抗生素治疗,持续闭合灌洗加多根引流治疗脊柱术后早期手术部位感染疗效确切.