炎症介质对脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的早期诊断和预测

摘要

目的 对脑损伤呼吸机相关性肺炎患者进行早期预测及诊断.方法 选择脑损伤并且施行有创机械通气的患者55例.所有患者在入ICU机械通气第1天(D1)时测定:CPIS、PCT、CRP、IL-6和进行气管抽吸物培养.入ICU机械通气第4天(D4)对上述指标进行重新测定,并对数据进行统计学分析.结果 PCT预测早期VAP的敏感性为83.3％,特异性为77.4％; IL-6预测早期VAP的敏感性为70.8％,特异性为64.5％; CRP预测早期VAP的敏感性为62.5％,特异性为61.3％.PCT与CPIS在诊断早期VAP时具有较强的相关性,其相关系数r =0.853(P ＜0.05).结论 血清PCT水平对预测脑损伤患者早期VAP的敏感性及特异性高于CRP及IL-6.联合监测CPIS可能有助于提高早期VAP的诊断.