自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效观察

摘要

目的 观察自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效.方法 选取失代偿期乙肝后肝硬化患者25例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组患者12例,对照组13例.两组患者均采用抗病毒、护肝、利尿等内科基础治疗,治疗组患者除上述治疗措施外,采用自体骨髓干细胞经肝动脉移植治疗2次,2次治疗间隔1个月.观察患者症状及体征如腹胀、纳差、乏力、腹水的好转情况,及各项实验室指标变化,影像学改变,同时观察不良反应.结果 移植后24周,患者腹胀、纳差、乏力、腹水有效率分别为100％(12/12);91.7％(11/12);91.7％(11/12);83.3％(10/12),对照组分别为7.7％(1/13);15.4％(2/13);7.7％(1/13);7.7％(1/13),差异有显著性.术后24周时各实验室指标如总胆红素(T-bil) (47.3±15.8)umol/L降至(33.1±13.2)umo1/L;谷丙转氨酶(ALT)(77.2±23.5)U/L降至(53.2±16.8)U/L;谷草转氨酶(AST) (57.3±14.4)U/L降至(42.1±13.6) U/L;白蛋白水平(ALB)(28.2±5.8)g/L升至(33.8±5.4)g/L;纤维蛋白原(HB)(1.76±0.33)g/L升至(2.27±0.29)g/L;凝血酶原时间(PT)(17.2±2.3)s降至(13.2±2.0)s,差异有显著性.术后24周复查CT,肝脏最大截面积由(138.6±21.3)cm2增至(165.2±28.7)cm2,差异有显著性.对照组各项指标与入院时比较差异无显著性.且移植不良反应轻微.结论 自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化疗效显著,副作用小,值得推广.