老年患者心脏手术的体外循环管理

摘要

目的 总结分析老年患者心脏手术的体外循环管理经验.方法 回顾性分析我院73例65岁以上老年患者实施体外循环心脏直视手术的临床资料,全部患者体外循环过程中采用中度血液稀释、浅低温、高流量灌注,低温氧合血进行心肌保护,常规应用超滤.结果 体外循环时间31～209 mm(平均78.4 min),阻断升主动脉时间21～103 min(平均45.7 min),心脏自动复跳57例(78％),术后1例患者死于低心排综合征.结论 选择优质膜肺、适度稀释血液、采用高灌注流量、加强心肌保护、仔细做好术中监测、合理应用超滤,可为老年患者心脏手术成功提供重要保障.