以甲周损害为首发的寻常型天疱疮一例

摘要

临床资料患者,男,35岁。因“双手甲周水疱、暗红斑5个月,躯干红斑、水疱4个月,口腔糜烂2个月”就诊。患者5个月前,无明显诱因发现双手指甲周部出现黄豆大水疱,疱壁薄,内含透明液体,自行用外物戳破后,液体渗出,局部皮损干涸结淡黄色痂壳,痂壳脱落后遗留暗红色色素沉着;伴甲板凹凸不平。4个月前,患者左锁骨旁出现一指甲盖大松弛性水疱,疱壁薄,自行予外物刺破后,渗出淡黄色液体,形成红色湿润糜烂面,后水疱逐渐散发至右胸部。3个月前,患者背部、龟头出现红斑、水疱,水疱约黄豆至蚕豆大,疱壁薄,易破,部分因摩擦后破溃形成淡红色糜烂面,伴剧烈疼痛,可忍受。