高分辨CT及经支气管镜肺活检、C反应蛋白在弥漫性间质性肺病的临床病理研究

摘要

目的 探讨纤维支气管镜肺活检(TBLB)、C-反应蛋白(CRP)与HRCT并结合临床用于诊断弥漫性肺疾病(DLD)的价值.方法 回顾性分析该院2003年1月-2013年6月接受支气管镜肺活检(TBLB)并行血CRP监测的257例具有临床和病理诊断资料DLD患者.结果 257例DLD患者中行TBLB确诊138例(53.85％),病理诊断包括其中特发性间质性肺纤维化(IPF)50例,肺泡癌10例,肺结核15例,结节病10例,癌性淋巴管炎10例,肺泡蛋白沉积症5例,过敏性肺泡炎8例,非特异性间质性肺炎(NSIP)5例,结缔组织肺病10例,隐原性机化性肺炎(COP)12例.特发性间质性肺炎、结缔组织肺病及结核血CRP明显升高.结论 TBLB对弥漫性肺疾病有较高的诊断价值,安全性好,创伤小,临床、影像和病理诊断之间的统一和协调对临床难确诊的弥漫性肺疾病有着重要的意义.CRP对一些间质性肺病诊断提供了一定的数据依据.