急性大血管闭塞性卒中早期成功再通后发生恶性脑水肿的危险因素分析

摘要

目的 探讨急性大血管闭塞性卒中早期成功再通后发生恶性脑水肿(malignant brain edema,MBE)的危险因素.方法 回顾性分析急性大血管闭塞性卒中早期成功再通的77例患者的临床资料.将发生MBE的患者分为观察组,未发生MBE的患者分为对照组,将两组患者的临床资料进行对比.结果 观察组共21人(27.3％),对照组共56人(72.7％).观察组患者的NIHSS评分明显高于对照组(P=0.001)、脑侧支循环分级明显较对照组差(P=0.004).脑侧支循环分级为2级是急性大血管闭塞性卒中早期成功再通后MBE发生的独立影响因素(P=0.032).结论 77例患者共21例发生MBE(27.3％),发生MBE的患者NIHSS评分、不良脑侧支循环比例明显高于未发生者(P<0.05).不良脑侧支循环是急性大血管闭塞性卒中早期成功再通后发生MBE的独立危险因素.