新型颈椎前路旋转矫形撑开器的研制及临床应用

摘要

目的 对比自主研制的颈椎前路旋转矫形撑开器与传统Caspar撑开器治疗脊髓型颈椎病合并轻中度后凸畸形的疗效,评估其安全性及应用价值.方法 新型颈椎前路旋转矫形撑开器由弧形主体部、固定撑开臂、滑动撑开臂及滑动块构成.临床研究纳入脊髓型颈椎病合并轻中度后凸畸形患者46例.新型撑开器组21例,其中男性8例、女性13例,平均年龄(55.29±12.24)岁,平均手术节段(3.14±0.65)节,术中使用自研新型撑开器进行撑开矫形;对照组25例,其中男性11例,女性14例,平均年龄(57.52±10.39)岁,平均手术节段(3.24±0.66)节,术中使用传统Caspar撑开器.比较两组患者手术时长、术中出血、术前及术后C2-7 Cobb角及术后轴性颈痛发生率.结果 两组患者间年龄、性别组成、手术节段等基线资料无统计学差异.手术时长:新型撑开器组(99.78±20.09)min,对照组(112.40±21.07)min,,前路略短于后者,差异具有统计学意义(P<0.05).术中出血:新型撑开器组(58.81±19.68)mL,对照组(55.56±32.69)mL,两组间差异无统计学意义(P>0.05).术前C2-7 Cobb角:新型撑开器组(-17.10±5.21)°,对照组(-16.68±5.39)°,两组间差异无统计学意义(P>0.05);术后C2-7 Cobb角:新型撑开器组(12.33±3.54)°,对照组(10.16±3.57)°,前者矫形效果略优于后者,两组间差异有统计学意义(P<0.05).术后轴性颈痛发生率:新型撑开器组为9.52％,对照组为36.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自主研制的新型颈椎前路旋转矫形撑开器符合颈椎矫形手术的操作理念,在轻中度后凸畸形治疗过程中能够实现较好的矫形效果,具有良好的安全性和可靠性,且操作简便,可以满足轻中度颈椎矫形手术的需要,具有良好的应用前景.