明目熏洗液治疗睑板腺功能障碍性干眼的疗效观察

摘要

目的 观察明目熏洗液治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效.方法 收集2016年12月-2018年12月的符合纳入标准的睑板腺功能障碍性干眼患者115例(230只眼),并随机分为试验组58例(116只眼)和对照组57例(114只眼).对照组予蒸馏水熏蒸联合睑板腺按摩,及0.3％玻璃酸钠滴眼液点眼.试验组予明目熏洗液熏蒸,余同对照组.2组均观察4个月.记录2组治疗前后的眼表疾病指数(OSDI)评分、睑板腺分泌物积分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)的数据并做统计分析.结果 (1)OSDI评分:2组治疗后1个月均较治疗前降低(t对照组=24.402,t试验组=30.048,均P=0.000),差异均有统计学意义.2组治疗后4个月评分均较治疗前降低(t对照组=21.556,t试验组=28.214,均P=0.000),差异均有统计学意义.治疗后1个月和治疗后4个月,试验组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t1个月=6.088,t4个月=5.538,均P=0.000).(2)睑板腺分泌物积分:2组治疗后1个月均较治疗前降低(t对照组=21.731,t试验组=19.657,均P=0.000),差异均有统计学意义.2组治疗后4个月评分均较治疗前降低(t对照组=25.247,t试验组=25.648,均P=0.000),差异均有统计学意义.治疗后1个月和治疗后4个月,试验组评分均低于对照组(t1个月=2.868,P=0.005;t4个月=2.079,P=0.039),差异均有统计学意义.(3)SIT:2组治疗后1个月较治疗前升高(t对照组=4.773,P=0.000;t试验组=2.122,P=0.035),差异均有统计学意义.2组治疗后4个月均较治疗前增高(t对照组=5.024,t试验组=7.805,均P=0.000),差异均有统计学意义.治疗后1个月和治疗后4个月,试验组均高于对照组(t1个月=2.870,P=0.004;t4个月=2.237,P=0.026),差异均有统计学意义.(4)BUT:2组治疗后1个月均较治疗前升高(t对照组=16.210,t试验组=26.181,均P=0.000),差异均有统计学意义.2组治疗后4个月均较治疗前升高(t对照组=20.182,t试验组=29.881,均P=0.000),差异均有统计学意义.治疗后1个月和治疗后4个月,试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(t1个月=8.793,t4个月=4.668,均P=0.000).(5)临床疗效:试验组总有效率为87.93％,高于对照组72.81％,差异有统计学意义(x2=8.357,P=0.004).结论 明目熏洗液能够改善睑板腺功能障碍性干眼患者OSDI评分、促进睑板腺分泌物排出、增加泪液分泌量和稳定泪膜,是一种安全有效的中医治疗,值得进一步临床推广.