从“阳不统血”理论探讨DR增殖期患者玻璃体切割术后再出血的辨治

摘要

糖尿病视网膜病变(DR)增殖期玻璃体切割手术后如果反复出现玻璃体腔内积血,无论中医还是西医,治疗棘手,预后差.掌握该时期的根本病机,既是该病防治的难点,也是突破口.古之消渴与今之糖尿病存在诸多不同之处,前者以主观的症状为主要诊断依据,而后者以客观的实验室血糖指标为主要诊断依据.随着诸多学者对糖尿病的发病机制认识的突破,DR增殖期的发病机制——“阴损及阳”也逐渐得到广泛认可,尤其是总结出阳虚可能是DR从非增殖期转化为增殖期的关键病机,亦可能是DR增殖期病变发生的始动因素.因此,本文从“阳不统血”理论出发,以理论阐述和病案发挥的形式,探讨“阳不统血”理论在增殖期DR玻璃体切割术后玻璃体腔内再积血治疗中的指导作用.