益气养阴活血法治疗96例糖尿病患者干眼的临床观察

摘要

目的 观察益气养阴活血法治疗气阴两虚、目络瘀阻型糖尿病患者干眼的临床疗效.方法 收集2016年4月—2017年12月确诊为气阴两虚、目络瘀阻型糖尿病患者干眼96例(192只眼).采取随机对照原则,将患者分为治疗组48例(96只眼),对照组48例(96只眼).治疗组予益气养阴活血方口服联合睑板腺按摩治疗,对照组予局部人工泪液点眼联合睑板腺按摩治疗,2组均治疗4周.观察治疗后2组患者眼部症状积分、中医证候积分、泪液分泌试验(SIT)评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜知觉积分、睑板腺功能评分、角膜荧光素染色(CFS)评分等相关指标,并进行整理分析.结果 (1)眼部症状、中医证候、角膜知觉积分:治疗后,2组患者比较,差异有统计学意义(t=-11.762、-4.255、-4.346,均P=0.000);与治疗前比较,差异有统计学意义(t治疗组=15.647、17.685、16.021,均P=0.000;t对照组=5.781、15.174、10.222,均P=0.000).(2)SIT积分、BUT、CFS积分:治疗后,2组患者比较,差异有统计学意义(t SIT=-5.661,P=0.000;t BUT=5.749,P=0.000;t CFS=-2.773,P=0.006);与治疗前比较,差异有统计学意义(t治疗组=8.740、-16.564、17.107,均P=0.000;t对照组=4.413、-10.448、11.140,均P=0.000).(3)睑板腺功能评分:治疗后,2组患者睑板腺分泌物性状、分泌物排出能力评分比较,差异有统计学意义(t性状=-6.213,P=0.000;t排出能力=-2.029,P=0.044);与治疗前比较,差异有统计学意义(t治疗组=11.752、10.754,均P=0.000;t对照组=9.275、9.262,均P=0.000).(4)临床疗效:治疗组有效率(88.54％)高于对照组(69.79％),差异有统计学意义(x2=10.232,P=0.001).结论 益气养阴活血法对糖尿病患者干眼疗效优于对照组,能够改善患者眼部主观症状及全身中医证候,增加泪液分泌及泪膜稳定性,修复角膜上皮缺损,改善睑板腺功能.