中西医结合治疗梅毒性葡萄膜炎临床观察

摘要

目的 观察梅毒性葡萄膜炎患者的临床表现和中西医治疗效果.方法 中西医结合治疗梅毒性葡萄膜炎患者9例17只眼,对其临床特征和治疗效果进行回顾性分析.结果 9例患者中男性5例,女性4例,年龄38～60岁,平均年龄47.4岁.病程7 d～6个月,病程中位数45 d.6例患者确诊前曾应用激素治疗导致病情加重.双眼发病8例,全葡萄膜炎9只眼,后部葡萄膜炎8只眼,1例2只眼同时诊断Vogt-小柳原田综合征.荧光素眼底血管造影(FFA)检查表现为视盘着染或强荧光、视网膜斑片状弱荧光,视网膜血管管壁荧光渗漏及着染.吲哚菁绿血管造影(ICGA)检查表现为早期鳞状、斑点状弱荧光,后期融合成类圆形改变.驱梅治疗3个月或半年,12只眼视力恢复至0.6以上(70.6％),眼部及全身症状无复发.结论 认识梅毒性葡萄膜炎的临床特征,进行梅毒血清学筛查是减少该病误诊的重要措施,及时驱梅并配合中药治疗预后较好.