不同年龄段老年亚临床甲减患者认知功能和抑郁状况的研究

摘要

目的探究不同年龄段老年亚临床甲减患者认知功能和抑郁状态,并进行相关性分析。方法选取2019年12月—2020年4月间来院接受治疗的亚临床甲状腺功能减退的老年患者120例作为研究对象,根据患者年龄分为60~69岁组、70~79岁组及80岁以上组三组,每组均为40例,三组患者均给予左旋甲状腺素治疗,治疗前后分别利用蒙特利尔认知功能评估量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、简明健康状况问卷(the medical outcomes study 36-item shor t-form health survey,SF-36)和生存质量评定量表(quality of life questionnare-core 30,QLQ-C30)对患者的认知功能、抑郁状况、生活质量进行量化评估,并对受试个体的血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平进行分析。结果治疗前,三组患者在“视空间与执行功能”“命名”“记忆与延迟记忆”“语言理解”“定向”“MoCA总分”及“HAMD”方面组间对比均差异有统计学意义(P0.05);此外,三组患者的HAMD评分得到了显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,三组患者的25-(OH)D水平、血清总钙及PTH水平组间对比均差异无统计学意义(P>0.05)。2年后,三组患者的25-(OH)D水平、血清总钙水平均得到了显著提升,差异有统计学意义(P0.05);此外,患者PTH水平差异无统计学意义(P>0.05),且组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,三组患者的SF-36评分、QLQ-C30评分均呈现出差异有统计学意义(P<0.05),且60~69岁组、70~79岁组、80岁以上组的得分依次降低;2年后,三组患者的SF-36评分、QLQ-C30评分均显著升高(P<0.05),且组间对比呈现出差异有统计学意义(P<0.05),60~69岁组、70~79岁组、80岁以上组的得分同样依次降低。结论不同年龄段的老年亚临床甲减患者均存在明显的认知功能障碍及抑郁症状,且年龄不是影响患者认知功能障碍及抑郁的主要因素,患者的生活质量除了受到亚临床甲减病症的影响之外,与患者的年龄也有明显的相关性,左旋甲状腺素可有效提升老年亚临床甲减患者的血清25-(OH)D水平,对于改善患者的认知功能、抑郁状况及生活质量均具有积极意义。