单纯性肥胖儿童血清25-OHD水平变化及意义

摘要

目的 探讨单纯性肥胖儿童血清25-羟维生素D(25 hydroxyvitamin D,25-OHD)水平与血脂、炎性因子及胰岛素抵抗的关系.方法 选择2019年1—12月医院体检的单纯性肥胖儿童50例,其中体质量超过同性别、同身高健康儿童标准体质量20％,且未超过标准体质量50％者29例作为轻中度肥胖组,体质量超过标准体质量50％者21例作为重度肥胖组,选择同期体检健康儿童30例作为对照组.检测两组血清25-OHD、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、及胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR)、体质指数(body mass index,BMI)水平,分析单纯性肥胖儿童血清25-OHD水平与观察指标的相关性.结果 重度肥胖组血清25-OHD、HDL-C显著低于轻中度肥胖组、对照组,IL-6、IL-8、TNF-α、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR及BMI显著高于轻中度肥胖组、对照组,轻中度肥胖组血清25-OHD、HDL-C显著低于对照组,IL-6、IL-8、TNF-α、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR及BMI显著高于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析显示,单纯性肥胖儿童血清25-OHD水平与IL-6、IL-8、TNF-α、FINS、HOMA-IR、BMI、TC、TG、LDL-C呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05).结论 单纯性肥胖儿童血清25-OHD水平异常降低,其水平与TC、TG、LDL-C、炎性因子及胰岛素抵抗呈负相关,与HDL-C呈正相关,提示可以对单纯性肥胖儿童给予维生素D干预.