慢性乙型肝炎患者血清自身抗体检测的临床意义

摘要

目前乙肝病毒感染呈世界流行趋势,其中我国为高流行高发病区,大约有1.2亿人携带乙肝病毒。乙肝病毒感染可导致病毒性肝炎,易慢性化并逐渐发展为肝硬化甚至肝衰竭、肝癌。关于乙肝慢性化机制是多年来肝病研究的重点。目前认为,乙肝病毒感染后作用于宿主通过宿主的免疫应答,尤其是细胞免疫应答清除乙肝病毒。在急性感染过程中,通过免疫反应,清除病毒,炎症迅速康复。但在慢性感染过程中,往往由于免疫调节紊乱,可以产生免疫耐受、免疫损伤和自身免疫反应,导致病情迁延不愈[2～3]。已有研究发现,除自身免疫性肝炎外,病毒性肝炎也可并发自身免疫现象,尤以HCV、HBV感染与肝外自身免疫现象共存的现象更为常见,而且临床表现也更为复杂。在丙型肝炎患者表现为出现典型自身免疫病或仅表现为血清自身抗体的异常,而在乙型肝炎患者主要表现为感染者体内存在多种血清自身抗体[4]。现认为乙肝慢性化与体内的免疫功能紊乱有关,包括自身免疫功能紊乱。