不同剂量ACEI联合ARB治疗早期糖尿病肾病尿蛋白的疗效对比

摘要

目的评价不同剂量ARB和ACEI治疗早期糖尿病肾病尿蛋白的疗效和安全性。方法 60例DN患者,随机分为4组,分别予贝那普利、缬沙坦或两药高、低剂量联合治疗12周。比较治疗前后血压、尿蛋白及血钾和血肌酐等的变化。结果上述两药均能有效降低DN的血压和尿蛋白且作用相似,联合治疗的降尿蛋白作用更明显（P〈0.05）,高、低剂量联合治疗效果无差异。4组的降压效果相似（P〉0.05）。治疗前后的血钾、血肌酐和血尿素氮无明显变化（P〉0.05）。结论对于早期DN患者,ACEI和ARB联合治疗与单药相比具有更强的降尿蛋白作用,在高、低剂量联合用药间无差别。