舒芬太尼麻醉用于心血管手术的多中心临床研究

摘要

目的 探讨舒芬太尼与芬太尼在麻醉诱导及气管拔排两项过程中的多种指标与临床效果,以为临床手术做出更多的指导.方法 包括本院在内5所医院的300例采取冠状动脉搭桥术或心脏瓣膜置换术的病人,均在低温、全身麻醉与心肺转流的条件下进行.对比两组患者的HR、MAP、CVP等血流动力指标以及术后清醒时间,拔管时间.结果 两组患者均无明显不良反应,在手术后恢复良好.两组间瓣膜组病例麻醉诱导后的HR、MAP均较诱导之前有明显的降低(P＜0.05),CVP在诱导后较之前有所升高(P＜0.05),气管插管之后,舒芬太尼组的CVP明显高于芬太尼组(P＜0.05 or P＜0.01),其它指标组间无明显差异(P＜0.05).结论 舒芬太尼与芬太尼的效价比为5～7:1,大剂量的舒芬太尼麻醉比芬太尼更为安全.血流动力学因素受舒芬太尼的影响比芬太尼的影响小,说明舒芬太尼更为稳定.