急性心肌梗死应用尿激酶溶栓治疗的临床效果观察

摘要

目的观察应用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选择83例AMI符合静脉溶栓治疗的患者，在发病时间窗内首先立即口服肠溶阿司匹林300mg，肝索6250u静脉注射；然后UK总量150万u，首先用0.9％生理盐水100mL＋UK1000万u，静滴20min；在于溶栓后4h低分子肝素0.3～0.4mL皮下注射，2次／d，共7d；肠溶阿司匹林300mg／d，1周后改100mg／d。结果冠脉再痛62，再通率为66.7％；再通62例中52例胸痛迅速消失；抬高的ST段在任-30min内最大回降平均值（61.8＋18.5）mV；在溶栓2h内再通62例中48例出现再灌注性心律失常；在I2h内CK-MB酶峰均提前出现。结论UK价廉易得，溶栓操作简便易行，可最大限度赢得更早的再灌注，且临床判断再通标准可靠有效，可探作性好。