术前短疗程放化疗对进展期低位直肠癌治疗的价值

摘要

目的：探讨术前短疗程放化疗对进展期低位直肠癌治疗的价值。方法：选取30例低位进展期直肠癌患者进行含CPT-11的新辅助治疗，在第2周用高能X 线对盆腔野和直肠野进行短疗程、中剂量的治疗，观察疗效。结果：所有患者疗后肿大淋巴结数目和直径均明显减少。28例患者放疗、化疗后直肠癌灶平均直径由4.80cm 降低到2.40cm，距肛缘距离平均增加1cm。患者在新辅助治疗完成后第6-9天进行手术，手术均于肠系膜下动脉根部切断血管，清扫其根部淋巴结，保留盆腔植物神经，死亡病例。结论：低位直肠癌术前放疗、化疗可使癌灶缩小、分期降低，使癌向远端和后方的浸润明显缩小，从而明显地增加低位直肠癌的保肛率。