新鲜闭合性跟腱断裂急诊手术治疗21例疗效分析

摘要

目的 探讨新鲜闭合性跟腱断裂治疗的急诊手术方法及疗效.方法 对21例新鲜闭合性跟腱断裂进行急诊手术治疗,其中2例采用直接缝合,12例采用切取腓肠肌肌腱进行中心编织改良Kessler法缝合方法,7例采用V-Y跟腱型腓肠肌肌筋膜翻转覆盖缝合方法,以上三种方法均采用经跟腱正中旁内侧入路,术后定期复查,在门诊医生指导下行循序渐进的功能锻炼.结论 21例随访2个月-2年,其中直接缝合的1例发生再断裂,行二次手术,采用切取腓肠肌肌腱进行进行中心编织改良Kessler法缝合方法12例及采用V-Y跟腱型腓肠肌肌筋膜翻转覆盖缝合方法的7例病例均未发生再断裂,未发生深部感染的并发症,功能恢复良好.新鲜闭合性跟腱断裂需早期诊断,急诊手术治疗采用切取腓肠肌肌腱进行进行中心编织并改良Kessler法缝合方法或采用V-Y跟腱型腓肠肌肌筋膜翻转覆盖缝合方法是较好的手术方法.