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超声引导下鼻胃管植入术的临床应用研究

     

摘要

目的::探索术中放置鼻胃管更准确、更方便、减少危害、成功率高的途径,寻找更安全的进行肠内营养的的置管方式.方法:成年家兔60只,分为三组:超声引导组,盲探组及假手术组各20只.所有动物行全身麻醉,假手术组不切除食管、不插入鼻胃管;盲探组:将鼻胃管置入幽门口后,以手法引导鼻胃管至幽门,反复尝试后通过幽门,以适度力量推进使其尽量顺行通过十二指肠 C 形袢.超声引导组在彩色超声仪腔内高频探头引导下行鼻胃管的放置,实时监测鼻胃管方位.术后每天记录肠内营养支持的体重和临床表现.结果:超声引导组植入成功率高于盲探组和假手术组,超声引导组植入时间(3.6±2.3)min,盲探组植入时间(9.7±4.1)min,假手术组植入时间(7.4±3.3)min.超声引导组植入时家兔的生命体征平稳与盲探组和假手术组,超声引导组植入时对粘膜的影响小于盲探组和假手术组.结论:超声引导鼻肠管置入技术,提高放置成功率,减少反复操作带来的各种损害,值得临床推广.

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