抗生素粉剂手术创口内使用对胫骨高能创伤术后局部感染发生率相关性的临床回顾研究

摘要

目的:本研究目的是评估万古霉素粉剂在胫骨高能损伤骨折局部应用减小手术部位感染发生率的效价.方法:我们收集了四平市第四人民医院骨科2012至2016年收治的118例胫骨高能损伤骨折患者.这些患者中,107例高能损伤需要分期固定,93例进行了至少6个月的随访.10例患者内固定程中直接放入1g万古霉素于创内,余83例作为对照组.手术部位感染诊断按照疾控中心定义标准.患者一般资料,并发症,损伤和治疗过程,感染具体数据均被详细记录并进行统计学分析.结果:万古霉素组,1例(10％)发生了SSI;而对照组有14(16.7％)发生SSI.两组患者手术部位深部感染的发生在统计学上没有显著差(P=1.0).两组患者至伤原因、治疗、并发症、感染发生率在统计学上相似(P值范围=0.06～1.0).结论:高能胫骨骨折手术过程中万古霉素粉末创口内使用并不能有效降低此类损伤术后深部感染的发生率.需要寻找一种有效、廉价、能够广泛推广的方法来减少手术部位感染的发生.