某市三甲医院398例输血不良反应回顾性分析

摘要

目的通过分析输血不良反应的发生情况,为预防输血不良反应的发生提供理论依据。方法回顾性收集整理2015年1月—2020年3月期间65048份输血治疗病历以及期间上报输血科的398份输血不良反应回报单,按照输血不良反应类型、血液成分、患者类别进行分类统计分析,了解输血不良反应的分布情况,以及探讨输血不良反应的影响因素。结果65048例输血治疗病例中有398例出现输血不良反应,不良反应发生率为0.61%,其中过敏反应(ATR)有278例(占69.85%),非溶血性发热性输血反应(FNHTR)有107例(占26.88%),剩下的13例为不确定反应类型(占3.27%)。各类血液成分的不良反应发生率为血小板(1.48%)、血浆(0.91%)、冷沉淀(0.48%)、红细胞(0.32%),差异有统计学意义(χ^(2)=194.298,P0.05)。女性受血者的不良反应发生率(0.70%)高于男性受血者(0.55%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.367,P60岁这3个年龄组的不良反应发生率分别为0.55%、0.81%、0.35%,差异有统计学意义(χ^(2)=47.869,P<0.05),14~60岁年龄组的不良反应发生率最高。结论应提升临床对输血不良反应的鉴别诊断能力,重点关注女性、年龄14~60岁、既往有输血史、需反复输注血小板的受血者输血前后生命指征的变化,提倡科学合理用血,积极开展自体输血等新技术。