临床护理干预对维持性血液透析患者透析充分性的影响研究

摘要

目的 探析临床护理干预对维持性血液透析患者透析充分性的影响.方法 方便选择该院2018年3月—2019年3月期间所接收的行维持性血液透析的100例患者,根据动静内瘘距离的不同,将其分为甲、乙两组.甲组于内瘘距离不变条件下,增加血流量,实施常规护理干预;乙组于血流量不变基础上,扩大内瘘距离到10 cm以上,于甲组护理条件下,添加全程式护理干预.比较甲组干预前后血流量与在线尿素清除率(OCM)监测值、乙组干预前后内瘘距离和OCM值及两组血液透析依从率.结果 甲组血流量从(245.39±26.71)mL/min增加至(275.12±22.58)mL/min,在此条件下,OCM监测值由(1.15±0.13)升高到(1.49±0.21),干预前后差异有统计学意义(t=5.376、8.707,P=0.000、0.000<0.05);乙组干预前内瘘距离[(6.65±2.78)cm]与干预后[(10.44±2.95)cm]相比,明显扩大,干预前OCM值(1.13±0.08)与干预后(1.45±0.12)相比,有所提高,差异有统计学意义(t=5.913、14.033,P=0.000、0.000<0.05);甲组并发症总发生率为20.00％,显著高于乙组的4.00％,两组间差异有统计学意义(χ2=6.061,P=0.014<0.05).结论 在增加血流量与扩大内瘘距离条件下,可有效提高维持性血液透析的充分性;于全程式护理干预下,可有效增加患者血液透析依从性.