全身麻醉与腰-硬联合麻醉在老年骨科手术患者的临床效果比较

摘要

目的 比较全身麻醉与腰-硬联合麻醉在老年骨科手术患者的临床效果.方法 方便选取2017年9月—2019年9月收治的112例老年骨科手术患者分为观察组与对照组,每组56例,对照组采取全身麻醉方式,观察组采取腰-硬联合麻醉方式,观察两组手术前、手术完成后的1、6、12、24 h的MMSE评分及不良反应发生率.结果 观察组术后1、6、12、24 h的MMSE评分分别为(19.23±2.51)分、(21.95±3.01)分、(22.16±3.36)分、(23.68±3.17)分,明显高于对照组(17.36±2.07)、(19.57±3.16)分、(20.42±2.84)分、(21.05±2.21)分,组间差异有统计学意义(t=5.954、6.751、5.076、6.074,P=0.015、0.006、0.018、0.007);观察组术后发生恶心呕吐(1.79％)、尿潴留(1.79％)、高热(1.79％)、神经损伤(0.00％)等不良反应的发生率均明显低于对照组(7.14％)、(5.36％)、(3.57％)、(1.79％),组间差异有统计学意义(x2=8.654、5.428、3.844、3.844,P=0.000、0.001、0.009、0.016).结论 腰-硬联合麻醉在老年骨科手术患者中的应用,对患者术后的神经功能影响较小,术后不良反应发生率较低,在非特殊要求的情况下,老年骨科手术可优先考虑采用腰-硬联合麻醉方式.