腰-硬联合麻醉用于高龄老年病人下肢手术的安全性(附20例报告)

摘要

目的 评价腰-硬联合麻醉用于高龄老年病人下肢手术的安全性.方法 40例ASAⅡ～Ⅳ级接受下肢手术的老年病人,年龄75～93岁.随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA组)和全麻组(GA组).分别采用腰麻+硬膜外联合麻醉和丙泊酚静脉全麻.术中输液按8～10ml/kg·h输注生理盐水和羟乙基淀粉,出血量大于400ml时酌情输红细胞悬液和血浆.观察两组的麻醉效果、血流动力学改变及术后恢复、不良反应.结果 两组病人都安全的地完成了手术,麻醉效果佳.CA组血流动力学改变较CSEA组明显,CA组术后恢复较CSEA组慢,手术后的不良反应高于CSEA组.结论 控制好麻醉剂量和麻醉平面,术中密切监测,腰一硬联合麻醉用于高龄老年病人下肢手术是安全的.