高黏度骨水泥经皮椎体成形术对骨质疏松性腰椎骨折的有效性及安全性系统评价

摘要

目的 探讨高黏度骨水泥经皮椎体成形术对骨质疏松性腰椎骨折的有效性及安全性.方法 研究对象为方便选取92例骨质疏松性腰椎骨折患者,研究时间为2016年12月-2018年8月,按照抽签方法的不同分为两组,即对照组给予低黏度骨水泥注入,观察组给予高黏度骨水泥注入,且对治疗后VAS评分、ODI评分、JOA评分、影像学指标进行观察及评估.结果观察组治疗后15 d VAS评分(2.56±0.78)分、治疗后3个月VAS评分(1.02±0.41)分及治疗后1年VAS评分(1.03±0.43)分均低于对照组数据[治疗后15 d VAS评分(4.23±1.32)分、治疗后3个月VAS评分(2.30±0.70)分、治疗后1年VAS评分(1.32±0.67)分(t=7.39、10.71、2.47,P＜0.05).观察组治疗后6个月ODI评分(19.85±1.20)分及治疗后1年ODI评分(16.20±0.52分)低于对照组[治疗后6个月ODI评分(32.10±1.78)分、治疗后1年ODI评分(20.52±0.88)分](t=38.70、28.66,P=0.01,P＜0.05),而治疗后6个月JOA评分(20.52±1.05)分、治疗后1年JOA评分(24.85±1.25)分高于对照组[治疗6个月JOA评分(17.52±0.90)分、治疗后1年JOA评分20.03±1.01)分(t=14.71、20.34,P=0.01,P＜0.05).观察组治疗后椎体高度压缩率(18.20±2.10)％、椎体后凸Cobb角(8.21±0.32)°低于对照组(椎体高度压缩率(23.32±2.52)％、椎体后凸Cobb角(15.52±0.56)°,(t=10.59、76.87,P=0.01,P＜0.05);而椎体高度恢复率(47.52±4.85)％高于对照组(26.25±2.32)％(t=26.83,P=0.01,P＜0.05).结论 高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性腰椎骨折具有较高的临床价值,能够更好的恢复椎体高度及Cobb角,对改善预后具有明显促进作用.