车祸致腹部闭合伤小肠破裂28例诊治分析

摘要

目的 总结因车祸致腹部闭合伤小肠破裂的诊治经验;提高腹部闭合伤小肠破裂的治愈率.方法 对我院2004年1月至2006年12月诊治的因车祸引起腹部闭合伤小肠破裂的28例患者进行回顾性分析.结果 所有患者均有不同程度的腹痛和腹膜刺激征,腹穿阳性率为75%,X线检查提示膈下游离气体阳性率62%,腹部彩超检查提示腹腔积液阳性率75%.患者治愈27例,死亡1例.结论 (1)早期确诊小肠破裂和早期手术治疗是提高车祸致小肠破裂治愈率的关键.(2)手术探查必须全面、仔细,按顺序进行,避免漏诊.(3)对不典型病例进行动态的观察和反复的腹腔穿刺,可以早期诊断、早期手术以降低死亡率.