替莫唑胺同步放疗治疗肺癌脑转移临床分析(附35例报告)

摘要

目的 评估替英唑胺同步放疗治疗肺癌脑转移的疗效和安全性.方法 分析2002年8月至2006年8月我科初治的肺癌脑转移病人35例,均有肺部病理和颅脑MRI或增强CT检查证实.口服替莫唑胺100mg/m2·d-1,1～5/周,全脑同步放疗30～40Gy/10～20Fx/3～4周,1～5/周(每次分割剂量2～3Gy).结果 本组近期有效率为91.43%(32/35),其中CR 13例37.14%(13/35).随访1年,随访丰100%,4例死亡(3倒死于颅高压,1例肺部复发).存活病人中,28饲脑部病灶控制良好,1年局控率80%(28/35).RT-TMZ常见不良反应是恶心、呕吐,血液学毒性是白细胞和血小板下降,其中Ⅰ度3例,Ⅱ度1例.结论 替莫唑胺在多种肿瘤治疗中均有一定的疗效.提高了患者的疗效和生存率,对肺癌脑转移患者,替英唑胺同步放疗具有较好的近期疗效和安全性,但结果 仍需要通过进一步的临床研究证明.