乳腺放射状瘢痕/复杂硬化性病变临床病理特点

摘要

目的 探讨乳腺放射状瘢痕/复杂硬化性病变的(RS/CSL)临床病理特点.方法 收集2014年1月—2016年12月收治的RS/CSL临床资料,分析其病理形态学及免疫组化特点,并复习文献.结果 6例患者年龄34~72岁,2例术前考虑为乳腺癌.病变范围0.3~1.8 cm,瘢痕中央伴胶原变性,周围导管及小叶由中央向四周放射状分布,硬化区可见挤压变形的腺管,可呈尖角,常见导管上皮增生、旺炽性增生,2例局灶伴轻度不典型增生,有时可见导管上皮簇状甚至单个分布,也可见良性的小腺管侵犯神经.免疫组化标记SMA、P63、calponin、CK5/6显示绝大部分导管周边肌上皮存在,硬化区内少量小导管周边染色缺失;导管上皮增生区显示CK5/6、CK-H镶嵌性表达,个别病例局灶呈阴性.结论 乳腺RS/CSL少见,需要全面掌握其形态特点及鉴别诊断,避免误诊.