恒磨牙根管治疗术后成功率的影响因素

摘要

目的 探讨感染根管的类型、重度牙周炎、冠修复等在恒磨牙根管治疗的术后影响因素,为临床提高根管的成功率提供理论基础.方法 整群选取2012年4—11月徐汇区牙病防治所口腔内科非根管再治疗的患者,共312例,336颗患牙.依据感染根管的类型将336颗恒磨牙分成两组是:活髓患牙组和死髓患牙(牙髓坏死和根尖周病患牙)组.分别对是否伴有重度牙周炎和是否冠修复进行统计学分析.结果 336颗恒磨牙根管治疗术后4年总成功率为89.58%,其中活髓牙根管治疗总成功率为93.93%,死髓牙成功率为83.33%.两者之间差异有统计学意义(x2=6.89,P<0.05).活髓牙伴有重度牙周炎的成功率53.33%,不伴有重度牙周炎的成功率为97.80%,两者之间差异有统计学意义(x2=47.26,P<0.05).死髓牙伴有重度牙周炎的成功率54.84%,死髓牙不伴有重度牙周炎的成功率为91.59%,两者之间差异有统计学意义(x2=23.37,P<0.05).活髓牙冠修复的成功率和不做冠修复两者之间差异有统计学意义(x2=10.22,P<0.05).死髓牙冠修复和不做冠修复两者之间差异有统计学意义(x2=6.77,P<0.05).结论 根管术后影响因素除根管的充填质量有关外,还与患牙感染的类型、伴有牙周炎的程度及是否做冠修复等影响因素相关,根管治疗后需及时做冠修复.伴有重度牙周炎的患者,需要积极进行牙周治疗,从而提高根管治疗的成功率.