右美托咪啶滴鼻联合骶管阻滞在小儿腹股沟斜疝修补术中的应用

摘要

目的 探讨右美托咪啶滴鼻联合骶管阻滞在小儿腹股沟斜疝修补术中的麻醉效果.方法 将40例腹股沟斜疝修补术的患儿随机分为两组,每组20例.研究组入室前30分钟给予右美托咪啶2μg/kg滴鼻,入室后行骶管阻滞,必要时行面罩吸入七氟醚.对照组经鼻滴入等容量的生理盐水,30分钟后将患儿抱入手术室,面罩吸入七氟醚后行骶管阻滞,术中必要时吸入七氟醚.记录两组患儿入室时的焦虑紧张情绪;手术开始切皮时T0、提疝囊时T1、手术结束缝合皮肤时T2,各时间点HR、MAP及SPO2的变化及七氟醚挥发罐的浓度百分值;麻醉苏醒时间;术后30 min、1 h、2 h的燥动情况.结果 研究组小儿入室时的焦虑紧张情绪低于对照组(P<0.01);T0、T1、T2各时间点HR、MAP的变化及七氟醚挥发罐的浓度百分值低于对照组(P<0.05);两组各时间点SPO2的变化对比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组小儿麻醉苏醒时间长于对照组(P<0.05);术后10 min、30 min、1 h、2 h躁动情况低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪啶滴鼻联合骶管阻滞在小儿腹股沟斜疝修补术中能产生良好的镇静,能减轻患儿入室时的焦虑情绪,使麻醉过程更平稳,能减少其他麻醉药的用量,减少术后躁动的发生.