阿托伐他汀类药物预防冠状动脉造影/经皮冠状动脉介入治疗对比剂肾病：荟萃分析

摘要

目的使用META分析方法研究经皮冠状动脉介入（PCI）或冠状动脉造影（CAG）术前强化阿托伐他汀治疗与预防造影剂肾病（CIN）相关性。方法本文通过系统检索PubMED、Embase、CBM、Cochrane library等数据库公开发表文献,检索时间截止为2017年12月,且这些文献均以CIN发病率为研究终点,经皮冠状动脉介入（PCI）或冠状动脉造影（CAG）术前强化使用阿托伐他汀与造影剂肾病相关性为研究内容的临床试验文献。结果共纳入11篇研究文献。结果显示,与对照组相比,术前强化使用阿托伐他汀能显著降低CIN发病率,差异有统计学意义（OR=0.45,95%CI=0.34-0.61,P＜0.00001）,与此同时发现,将高剂量阿托伐他汀进行亚组分析,最终所得结果也具有统计学意义（OR=0.44,95%CI=0.24-0.81,P=0.009）。结论术前强化阿托伐他汀治疗能显著降低经皮冠状动脉介入（PCI）或冠状动脉造影（CAG）CIN发病风险。但是对于高剂量阿托伐他汀的预防性治疗,仍需更多研究来提供最佳预防性治疗方案。