短期大剂量阿托伐他汀预防冠状动脉造影后造影剂肾病的Meta分析

摘要

[目的]探讨围术期短期应用大剂量阿托伐他汀预防冠状动脉造影病人造影剂肾病(CIN)的效果。[方法]以"Atorvastatin/statins/statin""Contrast induced nephropathy、CIN、nephrotoxicity、kidney failure"和"contrast、contrast medium"为关键词,计算机检索NGC、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute Library(JBI)、Embase、MEDLINE、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普、中国知网(CNKI)及万方数据资源系统中随机对照试验(RCT),由2位评价者评价每一项研究的质量并提取数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。[结果]12项RCT研究共计2 509例病人被纳入研究,他汀组术前阿托伐他汀用量每次40mg或80mg。Meta分析结果显示他汀组术后CIN发生率(P<0.000 01)、需血液透析例数(P=0.03)、血肌酐水平(P<0.000 01)、血清胱抑素C水平(P<0.000 01)均低于对照组,差异有统计学意义。[结论]冠状动脉造影后短期大剂量应用阿托伐他汀可降低冠状动脉造影病人术后CIN的发生及血液透析风险。