消化内科医源性感染现状及风险模型建立

摘要

目的 分析消化内科医源性感染现状及影响因素,并建立风险模型.方法 选取2019年1月-2021年12月陆军第七十三集团军医院消化内科患者837例,统计感染率及感染部位,通过细菌培养统计病原菌分布情况,收集一般资料,分析医源性感染的影响因素,并建立风险模型.结果 消化内科患者医源性感染发生率为9.44%(79/837),感染部位主要为下呼吸道26例(32.91%)、上呼吸道20例(25.32%)、胃肠道17例(21.52%),病原菌由66.99%的革兰阴性菌、33.01%的革兰阳性菌构成,年龄、住院时间、合并糖尿病、手术、侵入性操作、每日探视人员数量、营养不良、消化内镜消毒时间、消化内镜零部件拆卸冲洗是消化内科医源性感染的影响因素(P<0.05),建立风险模型logit(P)=-11.546+年龄×1.152+住院时间×1.165+合并糖尿病×0.762+手术×1.526+侵入性操作×1.354+每日探视人员数量×1.183+营养不良×1.055+消化内镜消毒时间×1.108-消化内镜零部件拆卸冲洗×1.015,拟合效果良好.结论 消化内科存在明显医源性感染风险,年龄、合并糖尿病、住院时间、侵入性操作、手术、每日探视人员数量、营养不良、消化内镜消毒时间等因素均会增加感染风险,消化内镜零部件拆卸冲洗会降低感染风险,临床应积极关注上述因素,制定干预策略,预防医源性感染.