上皮性卵巢癌血浆D二聚体、CA125水平对化疗疗效的预测作用

摘要

目的探讨上皮性卵巢癌血浆D二聚体(D-D)、糖类抗原125(CA125)水平对化疗疗效的预测作用。方法选取2020年1月-2022年12月在泰和县人民医院诊治的疑似上皮性卵巢癌患者178例,经病理检查确诊良性92例(良性组),恶性86例(恶性组),另外选取同时期在泰和县人民医院体检健康的女性73名纳入健康对照组,化疗1个疗程结束3周后,根据化疗结果分为化疗有效组(n=60)和化疗无效组(n=26)。对比分析健康对照组、良性组、恶性组血浆D-D、CA125水平;采用Logistic回归分析法分析影响上皮性卵巢癌化疗效果的危险因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析血浆D-D、CA125联合检测对上皮性卵巢癌患者化疗疗效的预测价值。结果恶性组血浆D-D、CA125水平高于良性组、健康对照组(P<0.05),良性组则高于健康对照组(P<0.05)。化疗无效组中年龄≥50岁患者占比、FIGO病理的Ⅲ-Ⅳ期占比、淋巴结有转移占比、有恶性腹腔积液占比、血纤维蛋白原≥4g/L占比及CA125、血浆D-D水平明显高于化疗有效组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,FIGO病理Ⅲ-Ⅳ期、淋巴结转移及高表达CA125和血浆D-D均是影响上皮性卵巢癌化疗无效的危险因素(P<0.05)。血浆D-D、CA125及二者联合检测对上皮性卵巢癌患者化疗疗效预测的AUC(95%CI)分别为0.715(0.642-0.773)、0.809(0.756-0.851)、0.887(0.810-0.948),两项指标联合预测效能高于单项检测。结论血浆D-D、CA125在上皮性卵巢癌患者中呈高表达,且是影响患者化疗疗效的危险因素,二者联合检测对化疗疗效有较高的预测价值。