血栓弹力图在肺癌患者术后凝血状态评估中的价值

摘要

目的探讨血栓弹力图（TEG）对肺癌患者术后凝血状态的评估价值。方法回顾性分析2016年12月至2017年3月35例肺癌术后患者的临床资料,所有患者均于术后第1天晨起进行TEG检测。记录TEG主要参数:凝血反应时间（R值）、凝血形成时间（K值）、Angle角（ɑ角）、血栓最大振幅（MA值）。同时常规进行凝血试验,参数为凝血酶原时间（PT）、国际标准比值（INR）、活化部分凝血时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）及血小板计数（Plt）,并总结肺癌术后凝血异常的特点。两种凝血检测方法结果的比较采用χ2检验。结果 TEG检测凝血异常率为60.0 %（21/35）,常规凝血检测凝血异常率为28.6 %（10/35）,两种检测方法比较差异有统计学意义（P=0.035）。肺癌患者术后凝血功能异常主要表现为R值缩短（60.0 %,21/35）、ɑ角升高（31.4 %,11/35）、Fib升高（28.6 %,10/35）、Plt升高（14.3 %,5/35）、TT缩短（17.1 %,6/35）。结论肺癌患者处于高凝状态,术后凝血异常主要表现为凝血因子活性增高,Fib升高,TEG检测患者高凝状态比例高于常规凝血四项检测结果。